Quelles sont les avantages d’avoir une mutuelle santé collective

Soumis par admin le lun 21/12/2020 - 12:07
Quelles sont les avantages d’avoir une mutuelle santé collective

Depuis le 1er janvier 2016, chaque employé dispose d'une mutuelle d'entreprise obligatoire. La personne ou la société qui embauche les salariés est dans l'obligation de prendre en charge 50 % du montant des cotisations minimum.

Qu’est-ce qu’une mutuelle santé collective ?

Une assurance collective, une assurance d’entreprise ou encore une assurance de groupe est souscrit par l'employeur aux avantages de ses salariés. Le contrat d'assurance collective peut concerner tous les salariés ou seulement une catégorie de personne dans la société.

Cela signifie qu'il s'agit d'une mutuelle de groupe dans l'objectif d'offrir une garantie sociale à toutes les personnes concernées dans la société.

Effectivement, les contrats d'assurance santé collectives sont beaucoup plus moins chers qu’une mutuelle santé individuelle même avec des garanties égales ou différentes vu qu'ils ont été négociés par un groupe de personne.

Le but d'une mutuelle collective reste avant tout sur le fait que : les salariés peuvent bénéficier d'un accès aux soins les plus élémentaires.

D'ailleurs, ce sont trois grandes parties qui agissent dans un contrat d'assurance collective, ce sont :

  • l'employé assuré qui est le bénéficiaire ;
  • la société ou l'employeur le souscripteur qui finalise le contrat et indemnise les cotisations ;
  • la compagnie d'assurance qui perçoit les cotisations et gère les prestations.

Les garanties offertes dans les régimes d'assurance d'entreprise peuvent être les suivantes :

  • une protection additionnelle en assurance maladie ou maternité,
  • une assurance vie,
  • une assurance supplémentaire en assurance invalidité ou décès,
  • une assurance voyage,
  • une assurance vie ;
  • une assurance chômage.

Quels sont les avantages d’avoir une assurance santé collective ?

La souscription d'une mutuelle santé collective peut offrir des avantages pour les sociétés comme pour les employés sur plusieurs domaines. 

  • Avantages mutuelle entreprise pour les employeurs :

Leurs avantages sont d'ordre financier ou exactement d'ordre fiscal. Par rapport à cela, ils sont conscients du faite  que cette nouvelle règle étouffe leur budget, le législateur a mis place un bon nombre d'avantages fiscaux pour les employeurs. 

Les sociétés bénéficient aussi d'une exonération de charges sociales à hauteur de 6 % du PASS annuellement, tarif auquel s'additionne 1.5 % de l'indemnisation du salarié rattaché aux cotisations d'assurance santé collectif.

Sachez que les entreprises avec un effectif inférieur à 11 salariés ne sont pas assujetties au forfait social. Celles qui ont plus ou égale à 11 salariés bénéficient d’un taux de taxation de 8 %.

La souscription d'une mutuelle santé collective peut également donner une excellente image sociale à l'entreprise.

  • Avantages mutuelle entreprise pour les salariés :

Les salariés peuvent profiter d'une complémentaire santé grâce à son entreprise, toujours à leurs avantages. Les cotisations d'une mutuelle santé collective sont payées par l'entreprise et sont moins chers que celles d'une mutuelle santé individuelle.

La négociation des garanties se fait par des collaborateurs, ce qui permet à la société d'offrir à son équipe une proposition d'une complémentaire santé qui leur sera adaptés à leurs besoins.

De plus, ils ont la possibilité de compléter l'offre de base avec des couvertures complémentaires, le montant supplémentaire sera largement moins onéreux et les frais de santé sont souvent mieux pris en charge.

Une assurance santé collective permet aux employés de profiter d'une couverture santé pas chers et des fois de meilleure qualité qu'un contrat individuel.

Les ayants droits sont en général définis au sein du contrat d'assurance pour bénéficier des garanties. Ils sont composés des enfants du salarié, son conjoint, son concubin ou la personne avec lequel il est pacsé. Le montant qu'engendre cette prise en charge est payé uniquement par le salarié. Mais il est possible que les ayants droits soient prise en charge par l'employeur.

Le législateur offre la possibilité à l'employeur de proposer une assurance familiale obligatoire aux salariés. L'employeur a le choix entre deux options par rapport à l'assurance santé collective obligatoire pour toute la famille :

  • Une cotisation exceptionnelle pour les salariés peu importe leur situation familiale ;
  • Plusieurs degrés de cotisation selon la composition du foyer des salariés.

Quels sont les critères à savoir pour choisir une meilleure mutuelle santé collective ?

Afin de pouvoir connaître comment choisir une assurance mutuelle d'entreprise, l'assuré peut particulièrement aller sur un site comparateur d'assurance ou encore demander l’avis d’un professionnel. Passer par un site comparateur d'assurance complémentaire d'entreprise permet à l'employeur d'avoir une observation des tarifs et garanties offertes par ces diverses compagnies pour pouvoir opter pour la meilleure.

Une mutuelle santé compétente est celle qui subvient aux besoins des salariés et qui convient aux budgets de l'employeur. Bien noter que les employeurs ne peuvent pas choisir n'importe quelle mutuelle à n'importe quel prix.

Même si le choix des prestataires est libre, les garanties du contrat offert aux employés doivent s'adapter au panier de soins de base prévu dans la définition du contrat solidaire et responsable, ainsi que défini par la loi.

Ce panier doit composer :     

  • un ticket modérateur qui prend en charge dans son intégralité,
  • la couverture du forfait hospitalier journalière que la sécurité sociale ne couvre pas doit être complète. Le montant de ce forfait est de 18 euros par jour en hôpital et en clinique, de 13.50 euros dans un service de psychiatrie,
  • une protection pour les frais des soins dentaires semblable à 125 % des remboursements prise en charge par la sécurité sociale par rapport aux soins des prothèses et des soins d’orthodontie,
  •  une couverture des frais d'optique sur la base d'un forfait annuel au moins de 100 euros pour des corrections simples, 105 euros pour une correction simple et une correction complexe et enfin 200 euros pour des corrections complexes.